赵洪祝书记视察我区援川医务人员

卫生计生作为重大的民生工程，近年来区卫生计生局紧紧围绕全区发展大局，争科学发展之先，创和谐社会之优，结合“以服务民生为己任，为幸福健康而工作”主题，致力于打造“健康南浔”、“幸福万家”新局面。

该局以“提高服务效能、增强群众满意度”为目标，以促改革、保民生、谋发展为重点，稳步推进医药卫生体制改革，深化人口发展综合改革，统筹推进城乡卫生计生事业，全力保障服务民生，为南浔人民构筑了一道健康幸福的安全防线。

深化改革，健康事业取得新成效

基本药物制度稳步实施，成为全市首个实现地域、人群和医疗机构三个全覆盖"的县区；率先开展农村儿童两病、新农合支付方式和重大疾病保障水平省级试点改革;社区卫生服务内涵不断拓展，率先实现省级规范化中心全覆盖。南浔人民医院成功创建二级甲等综合性医院，并先行公立医院改革省级试点。成功创建省级首批社区卫生服务先进区、全国农村中医工作先进市（区）、省级无偿献血先进县区、省级中医药特色社区卫生服务示范区。

巩固完善新型农村合作医疗制度，努力让农民“看得起病”

2011年全区新型农村合作医疗参保人数达354093人，参保率为98.5%；参加城镇居民基本医疗保险人数为13769人，基本实现全民医保。新农合和城镇居民医保达到每人每年380元和200元。新农合报销政策中，住院起付标准逐年降低，基本药物目录药品报销比例达50％，特殊病种在原报销额的基础上再增加20%。政策范围内统筹基金最高支付限额达到10万元，超过当地农民人均纯收入的6倍以上。截止目前，新农合和城镇居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到60.88%和73.4%，分别比医改前提高21.5%和23.6%。同时，积极开展提高儿童白血病、先天性心脏病、尿毒症、重型精神病、宫颈癌、乳腺癌等重大疾病保障水平的省级试点工作，已累计报销1207万元。为使看病报销更加便捷，2010年6月，全面建立了医药费用结报“一卡通”管理制度，实现了参保城乡居民统筹区域内医疗费用即时结算。今年我区又将湖州中医院纳入区级定点医疗机构，开放门诊报销，并享受区级报销政策，方便群众就医。同时，积极推行门诊总额预付、单病种付费及门诊均次限额等支付方式改革，切实减轻了群众就医负担。 

平稳实施国家基本药物制度，努力让群众“看病少花钱”

自2011年3月25日零时开始，全区所有政府举办的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）和全部城乡社区卫生服务站、各公立医疗机构设置的分支机构以及各转制卫生院全面实施基本药物制度，凡是南浔的常住人口，无论是农村居民、城市居民还是外来人员，都可以享受药品零差价带来的实惠。截止12月底，全区基层医疗机构门诊量207.57万人次，增幅为19.99%；住院25903人次，增幅为8.35%。而基层社区卫生服务机构门诊均次费用75.6元，同比下降了21.5%；住院均次费用2213元，同比下降14.99%；因基本药品零差率销售直接给让利达4506.91万元。针对实施过程中暴露出儿科、妇科等专科药、慢性病药偏少等情况，2011年6月又增补了100种常用药专科药，已经能够满足基层群众的基本医疗用药需求。

健全基层卫生服务体系，努力让群众“看病更方便”

2011年全区投入4000多万元，实施了南浔人民医院住院楼改扩建、区中西医结合医院公共卫生中心等项目建设。投入611.2万元，新建（迁建）服务站15家，改扩建服务站48家。目前，全区形成了以南浔人民医院为龙头，其他4家区级医院为依托、9家社区卫生服务中心为枢纽、134家社区卫生服务站为网底的三级医疗卫生服务体系，初步构建了“15分钟医疗服务圈”。为加强基层卫生队伍建设，按照“培养招聘充实一批、柔性流动扶持一批、在岗培训提升一批、保障待遇稳定一批”的思路，稳定发展基层卫生队伍。全区共申报住院医师规范化培训基地14个，参加全科岗位培训179人、社区护士岗位培训72人，检验岗位培训37人、心电岗位培训8人、放射岗位培训11人、B超岗位培训35人，规范实施住院医师培训，全面完成各项任务。实施“订单式”定向培养农村社区医生制度，定向培养社区责任医生86名，已毕业分配42人。同时不断加强社区卫生服务信息化建设。2010年，我区家庭健康档案升级到网络版，截止2011年10月底，全区已建立家庭健康档案136683户476454人，城乡居民规范化健康档案建档率达到97.96%，其中规范化电子建档率达96.98%，60岁以上老人等重点人群建档率达到97.70%。

扎实推进基本公共卫生服务均等化，努力让群众“加强预防少生病”

深化“网格化管理、组团式服务”模式，全面落实三大类十二项城乡公共卫生服务项目。基层医疗卫生机构开展主动服务、上门服务和巡回医疗，积极建立服务与督导团队，为辖区居民提供方便、连续的健康管理服务。2011年率先实施“糖尿病关爱家园工程”方案，发放糖尿病关爱家园卡，提升全区对糖尿病的科学规范管理，以减少糖尿病的发病率。同时开展个性化的慢性病管理服务，有效地干预控制高血压、糖尿病、精神病规范管理。高血压病人由上一年的30492人增加到36823人，发现率为7.51%，管理率98.21%；糖尿病由上一年的2949人增加到5696人，发现率为1.16%,管理率99.11%；1179名重性精神疾病患者全部纳入管理。积极做好手足口病、甲流、麻疹等传染病的防控，全区没有发生重大聚集性疫情。免疫规划管理进一步规范，启动新一轮预防接种门诊创建，完成近2万份国家重大科技专项乙肝高危人群成人疫苗接种。甲流、麻疹、脊灰、乙肝疫苗接种率、补种率均达100%。大力推进卫生监督派出机构规范化建设，目前，南浔、练市两个监督分所已达省级标准。扎实推进“五小行业”整规工作，小餐饮整规率由上年的85.72%提高到100%。认真开展职业健康体检工作，全区连续四年无急性职业中毒事故发生。继续巩固粉尘与高毒物品危害治理专项行动工作成果，按“八个一律”工作要求，对区内铅酸蓄电池企业进行专项整治。中小学校、公共场所、医疗卫生机构、职业病危害单位卫生建档率达100%。同时结合“中国魅力水乡”和湖州市美丽乡村建设，大力开展爱国卫生运动，南浔镇顺利通过国家卫生镇复评，善琏镇新创建为省级卫生镇，全区完成中央农村改厕项目4020户。

启动公立医院改革试点，努力让群众“看得好病”

南浔人民医院作为我省县级公立医院综合改革的试点单位，以二甲综合性医院创建为目标，结合公立医院改革的各项工作要求，不仅加大资金投入，在医院规模及功能上进行扩建与提升,还积极与省肿瘤医院、上海华山医院、湖州中心医院等沪杭知名医院开展协作共建，重点在提升医疗服务水平、加强医院内部管理、优化服务流程上下功夫，深入开展定性评估与定量评估相结合的临床路径试点，积极推进“温馨病房”优质护理服务示范工程，率先在全市开通县级医院网上预约诊疗服务。医院面貌大为改观，医疗服务水平明显提升，并于年底顺利通过省卫生厅二甲综合性医院评审。同时区卫生计生局根据中央、省市关于公立医院改革工作的指导精神，结合我区实际，初步形成《南浔区县级医院综合改革实施办法》，《县级医院综合改革加强财务管理方案》、《县级医院综合改革绩效工资制度实施细则》、《县级医院综合改革实施医药分开工作方案》、《南浔区卫生信息平台建设方案》，为我区下一步县级医院综合改革奠定了坚实的基础。

优化服务，幸福指数有了新提升

我区以规范化计生服务站为平台，构建“831人口计生全程服务”，通过强化组织保障、体系建设和过程管理，不断满足广大群众婚、孕、产、育、教、养等不同服务对象高品位、多元化的服务需求，实现宣传技术有新提升、“三优”工作有新进展、服务内涵有新拓展、优质服务有新思路。2011年我区计划生育工作被评为“十一五”期间省级计生工作先进集体，区计生协会被评为省级先进。

领导重视，部门联动齐抓共管

2011年全区人口与计划生育工作各项任务全面落实，各项指标完成良好。1-12月全区共出生3327人，其中违法生育53人，计划生育率98.41%，人口自然增长率为-1.18‰，已连续十四年呈现人口负增长。全区婚检率达90.14%，孕检率达99.94%，孕前风险评估率达100%，流入已婚育龄妇女登记管理率90%以上，育龄群众满意率达到96%以上。全区没有一例计划生育行政侵权行为和重大突发性事件发生。

强化目标责任。先后召开全区人口与计划生育工作会议、协会理事会议、半年度形势分析会等会议。签订了目标责任书，做到责任到位、措施到位、投入到位。各镇（开发区）将人口计生工作纳入镇联村干部、村主要领导工作考核中。完善协作机制。联合区委宣传部、团区委，开展了“面对70亿人口的世界”大型宣传服务活动。加强与区教育局协作，联合下发了在全区各初中学校组织开展以“青春 健康”为主题的人口文化进校园系列活动。加强与卫生、药监等部门合作，合力开展打击“两非”综合治理工作。进一步加强了与公安、法院等部门合作，完善了部门协作机制、人口出生监控机制和违法生育处理机制，开展了出生人口清查和社会抚养费集中征收行动，确保了我区计划生育率达到98%以上。严格执行“一票否决”制，区、镇计生部门对各类先进评选及创建活动进行严格一票审查。深入开展人口理论研究。

多措并举，固本强基扎实有效

结合美丽乡村、魅力水乡创建及人口文化进学校、进企业等活动，依托镇、村、学校、企业等人口计生宣传阵地，组织育龄群众积极开展参与式互动宣传，认真总结工作成效，加强信息宣传报道工作。积极参与廉政文化建设，组织选送作品，参加全国人口计生系统党风廉政建设书画比赛。专题设计印发了十余种涵盖生殖保健、优生优育、避孕节育以及政策法规等内容的计生宣传小折页23万份。联合教育局深入开展人口文化进校园活动，在浔溪中学创新推行PLA教育(面对面互动)，教学课程以讨论、案例分析、小游戏等学生互动参与式进行，引导学生正确对待青春期的生理和心理变化。

利用村级换届，选拔有能力的优秀妇女干部充实到村级计生队伍中来，全区共调整充实37名村级计生服务员，计生服务员的整体素质和年龄结构得到优化。2011年区卫生计生局出台新政策，为村级服务人员办理意外伤害及意外伤害住院补贴埋单。加强业务知识培训，通过例会加强对计生办主任的教育培训。组织了全区村级计生服务员业务知识培训班。在计生系统内广泛开展争先创优活动，积极开展巾帼文明示范岗创建活动。继续在全区深入开展评选“十佳村级一把手”、“百名优秀联系员”和“计生贡献奖”活动。在去年实现计生网络市、区、镇、村四级联网的基础上，对村级配置计生电脑实行专项补助，已对全区241个村（社区）进行了专项补助，实现村级电脑网络全覆盖。发挥示范村（居）、企业的带头作用，积极开展创建示范村企三级联创活动。

健全机制，流动人口管理有序

创新管理模式，为外出人员在现居住地建立流动人口计生服务点，定期上门为外出流动人口开展零距离免费计生服务。为外来人员建立流动人口计生服务之家。菱湖镇在新溪第二砖瓦厂建立“新居民计生服务之家”，菱湖镇、双林镇开展“亲情式服务”，对外出育龄妇女集中的地方进行上门全方位服务。

区卫生计生局相继在全区4家民工子弟学校建立了流动人口计划生育协会，发展协会会员795人，有效推动了流动人口服务和管理工作。2011年与江苏丹阳、陕西勉县建立双向机制，加强信息沟通，提高工作水平。加强业务培训，多次举办平台操作培训班。

集中开展依法征收社会抚养费整治活动，对没有处理或处理不到位的依法依纪进行征收到位，进一步提高了征收兑现率。邀请区法院法官就社会抚养费征收案件规范作专题培训，同时按照省案卷评查标准，由各镇及开发区对全区2010年1月以来办结的征收案卷和再生育审批案卷，进行互评互查。广泛开展以“阳光管理”、“阳光维权”、“阳光服务”为主的“阳光计生”行动，在全区各行政村（居）均设置阳光计生公开栏、公开12356阳光计生服务热线。

我区2011年实行奖扶城乡统筹，全面完成新增奖扶、特扶对象的资格确认和资金发放工作。1-12月区级优惠政策落实人数7084人，落实资金445.02万元。其中协会会员就医享受农村合作医疗再增加报销5%补助430人。

2011年以来计生公益金生育关怀特殊计划生育家庭及贫困计生工作者141人，金额4.4万元。同时有效发挥协会社会影响力，倡导开展个人募捐活动。广泛开展“点击梦想，链接爱心”活动，结对211户贫困家庭，帮助实现心愿161个。在5.29活动期间，各镇（开发区）开展了形式多样的活动。

在善琏镇新建省计生协“少生快富”项目湖州金叶禽业草鸡养殖基地，合作社2011年扩大养殖基地53亩，新吸纳计划生育家庭28户。通过该项目的实施，使计划生育家庭能够全面掌握养鸡技术，家庭增收脱贫致富。

创新项目，优质服务拓展延伸

在牢固确立“831”计生全程服务新理念的基础上，明确目标，制订方案，落实措施，进一步提升服务内涵。全区有效发挥计生服务站八位一体服务功能，全面推进三优促进工作，创新实施开展围绝经期妇女生殖保健服务，进一步提升了人口计生公共服务水平。2011年“831”项目选择双林、菱湖两镇为试点单位，为围绝经期妇女实施开展了“五个一”系列服务活动。

按照计划生育技术服务“二次发展”的要求，加大投入，加快乡镇服务站的标准化、规范化建设，围绕服务站八位一体功能，加强硬件与软件装备，进一步加强对基层服务站的管理，进一步提升了服务内涵。全区134个农村社区卫生服务站均设立了计生服务室，形成了以村计生服务员为主、社区医生配合的服务工作机制。

加强部门协作力度，开展计生、卫生、民政“一站式”服务。2011年南浔镇三优指导中心申报创建省级示范中心，采取与南浔镇新爱婴早教机构合作模式，统一三优中心五室布局，规范化进行图纸设计，按省宣教中心要求重新进行装潢设置，打造南浔特色的服务品牌。同时菱湖、双林两镇三优指导中心结合中心站规范化建设，添置了幼儿大型玩具及图书。

加强业务培训，开展督查指导，推广网络平台应用，真正发挥计生网络平台作用，方便服务群众。全区平台共随访服务265235人次，网上动态反映计划生育各项随访服务工作，为领导决策提供数据保障。扎实开展查环查孕、术后随访等免费技术服务。 

今年，南浔区卫生计生局将以南浔区三次党代会和三届人大一次会议精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照区委区政府“全力打造全市一流水平的综合性医院的要求，紧紧围绕“争创省级卫生强区、巩固提高国家级计划生育优质服务先进区”这个目标，不断深化医疗卫生体制改革，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系，努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务；稳定适度低生育水平，不断提高人口素质，着力构建人口均衡型社会；努力建立与长三角都市圈中清丽、富裕、乐居的现代化生态型水乡魅力之城发展相适应的卫生和人口计生服务体系，强势推进全区卫生计生事业健康持续发展。